生与死的交叠！这个婴儿出生于死亡捐赠的移植子宫

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来源：生物探索

2019-07-11

近日，美国克利夫兰诊所里传来的一阵婴儿啼哭声令人振奋。这名特殊的女婴是美国首个从死者捐赠者的移植子宫中分娩的婴儿。目前为止，克利夫兰诊所已经完成五次子宫移植试验，其中三例已经成功，还有两名妇女正在等待子宫移植手术和怀孕。

在美国约有5万名女性因各种原因摘除子宫。她们中很多人因为先天子宫功能缺陷而失去孕育新生命的神圣使命。这意味着她们只能通过收养或者代孕成为一名孩子的母亲。此次克利夫兰诊所的试验对于她们而言是也是一大挑战，但为那些想要怀孕但子宫功能不健全的女性提供了新的解决途径。

生这个孩子需要15个月

移植团队成员Tommaso Falcone博士告诉大家，这名特殊女婴的母亲因出生时没有子宫而来到克利夫兰诊所寻求帮助。与她同时接受试验治疗的多是出生时没有完整子宫或者是因为子宫切除感染造成子宫损伤的妇女。研究人员表示，这位不愿透露姓名的母亲选择在出生后取出移植的子宫。

克利夫兰诊所之前仅接受18至40岁的绝经前妇女的供体子宫，但此次试验使用的是绝经后死者捐献的子宫。

受试者从移植到孩子出生大约需要15个月。她的整个怀孕过程比一般人经历的时间更久一些，怀孕前需要跨越七个阶段，通过两次病史筛查，然后获得医疗试验许可。接下来便是接受体外受精，从实验者的卵巢中取出卵子与孩子父亲的精子相结合。

之后是进行子宫移植手术，研究人员将死者捐赠的子宫移植进入受试者体内。术后受试者服用免疫抑制药物，以防止出现机体排斥现象，确保受试者的安全。她的怀孕“并不过分复杂”，并且孩子母亲能够在剖腹产后三天内离开医院。

生与死交叠中诞下新生命

这并不是首例从已故捐献者移植子宫中分娩的婴儿。去年12月，巴西圣保罗大学的研究人员便在国际顶级医学杂志《柳叶刀》发文宣称世界首个已故捐献者子宫移植孕育的婴儿诞生并健康成长。

在此之前，克利夫兰诊所也曾开展过子宫移植的临床试验，但是由于受试者出现感染和大出血，医生不得不将移植的器官摘除，使实验最终以失败告终。

Falcone说：“先前子宫移植失败的主要原因是移植子宫内的血液凝固形成血栓，随后患者遭到感染。”研究人员探讨了植入后子宫位置以及发现感染以防止将来出现错误等因素，此次试验成功避免了这些问题的发生。Falcone继续说：“这是一场赌博，因为研究小组不确定子宫在取出后是否还能存活。”为了确保外科医生能够立即接收捐赠者的子宫，试验在活体捐献移植手术中两个手术室同时进行，仅仅隔了几步之遥。

这项研究再次印证了死者捐献子宫移植后可成功怀孕的理论，但仍处于试验阶段。如果未来能够得到推广使用无疑是点燃了广大不孕患者的希望火炬。

参考资料：

[1] Baby Born from a Dead Donor’s Transplanted Womb for the First Time in the U.S.

[2] In US 1st, Baby Is Born From Dead Donor's Transplanted Womb

[3] A woman delivered the first baby in the US born from the transplanted uterus of a dead donor

[4] 《柳叶刀》重磅：世界首个已故捐献者子宫移植孕育的婴儿诞生

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