超九成抑郁症没治疗！80%患者规范治疗后可回归社会

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来源：新浪医药新闻

2020-10-22

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受访专家：陈致宇，杭州市第七人民医院党委副书记、副院长

擅长：**分裂症、药物依赖性，情感性**病、厌食症和睡眠障碍等

“抑郁症的治疗率太低了！”杭州市第七人民医院党委副书记、副院长陈致宇教授说。

WHO 报告显示，根据最新的流行病学数据，中国大陆的抑郁症患者的就诊率是 8.7%，就诊患者药物治疗率是 51.5%。“这就相当于有 90%以上的患者没有得到有效的诊断和治疗。在就诊者中，接受药物治疗的人又只有一半左右，接受规范化治疗的患者就更少了。”

重度患者不及20%，抑郁症可防可治

世界卫生组织(WHO)报告显示，中国有超过5400万人患有抑郁症，占总人口的4.2%。“总的来说，这几年来，我国抑郁症发病的上升趋势是有所缓解的，但只是缓解，整体的趋势还是在上升。亟需提升抑郁症的知晓率，实现早干预、早就诊、早治疗、早康复”。陈致宇教授强调。

判断抑郁症，主要有9条症状标准：兴趣丧失、无愉快感；精力减退或疲乏感；**运动性迟滞或激越；自我评价过低、自责，或有内疚感；联想困难或自觉思考能力下降；反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；食欲降低或体重明显减轻；性欲减退。

“如果同时有9条中的4条及以上，我们才会把患者判断为重度抑郁”，陈致宇教授说，“其实重度抑郁的患者占比不到20%，而且即使是症状严重的患者，也并不是需要长期或者终身住院。经过规范治疗，重度抑郁患者也还是有机会回归社会，回到原本的工作和生活中去。”

预防抑郁症，秋冬季要多晒晒太阳

导致抑郁症发生的因素有三个，遗传、环境和性格。其中遗传和性格都比较难以改变，预防抑郁症可以多从环境因素着手。

“秋冬季节是抑郁症相对高发的季节，这在北欧国家尤其明显，因为那边冬季日照时间短。我们发现日照时长和抑郁症发病有一定的关联性，它会影响我们大脑神经递质的释放。”陈致宇教授建议，“秋冬季节要适当增加户外活动的时间，多多接受日照。尤其是青少年，我们会鼓励他们每天都进行户外活动，这也是除了心理治疗、药物治疗外，运动治疗中的一部分，也有利于患者的康复”。

如果意识到自己出现了抑郁情绪，首先要尝试自身调节，可以参加有一些自己感兴趣的活动，比如音乐会、郊游、逛街等；如果没有得到缓解，要主动寻求外界帮助，比如跟朋友倾诉，请同事在工作中提供一些帮助等；如果依然不行，就要及时寻找专业帮助，现在社会上很多医疗机构都具有抑郁症的诊治能力。

“简单来说就是，如果自己无法调整好状态，身边的普通人也帮助不了你，接下来就一定要去寻求专业帮助了”，陈致宇教授说。

24小时心理热线，时刻守护心灵

9月11日，国家卫健委发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，其中提到，要强化心理热线服务。

“心理热线也是很有效的帮助，我们从2004年就开始提供心理热线服务，逐渐从晚间热线调整为了24小时的心理热线，在疫情期间还增加到了三条。”陈致宇教授说，“热线可以对当事人进行心理状况评估，及时解答他们的困惑。也确实有一些有自杀倾向的重度患者打了热线电话，在经过专业培训的接线员的帮助下挽回了生命。”

此外，杭州市第七人民医院还与当地公安部门合作，如果发现当事人有尝试自杀的行为，会和派出所联合行动实施救助。据了解，自2004年以来，杭州市第七人民医院心理热线已受理了超18万次来电，其中高危来电超1200次。

据了解，杭州市是国家社会心理服务体系的试点城市，2018年开始了提供社会心理服务体系的建设。陈致宇教授说，各个社区、社区卫生服务中心都有心理服务工作人员，医生也都接受过医院的心理健康相关业务培训，具有一定心理健康服务能力，有需要的时候可以向他们寻找帮助。

“最后我还是想强调一下，如果确实是已经患了抑郁症，一定要及时就接受治疗。抑郁症是可以治疗的，也是需要接受治疗的疾病。如果接受了规范治疗，80%的患者都是可以回归社会的”，陈致宇教授说。

参考资料：

1.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders

2.Shaloo Gupta et al. Prevalence, awareness, and burden of major depressive disorder in urban China.

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